Muestra de Arte en Origen

Agradecemos a la Artista Silvia Sosa por las obras que se encuentran en nuestro espacio, y que todos pueden visitar.


"A través de mi lenguaje pictórico, el cual se identifica con el Abstracto-expresionista, intento manifestar actitudes profundas y revelar cuestiones internas, comprometiendo el pensamiento intuitivo, los contenidos oníricos y los registros de los sentidos. Esto a través de un lenguaje de signos que se retro-alimentan por medio de imágenes visuales en estado puro, definidas por su cualidad expresiva, expulsadas- sin vínculos de referencias- a un espacio abierto a lo poético. Surgen formas simples que sugieren símbolos, como espirales, círculos, irrumpen el espacio de manera efímera, sutil, creando cierto misterio. Aparecen planos cromáticos de cuidado en las sutilezas de sus superficies generando diferentes profundidades. Una tensión cromática y estructural, y la presencia de una línea orgánica y sensible, tratan de lograr síntesis tanto en la organización espacial como en sus formas, aunado a la espontaneidad del gesto pictórico.
La imagen pictórica adquiere matices tal vez más líricos, metafóricos con cierta carga simbólica, surgida como desprendimiento inmediato de una subjetividad que tiende hacia lo mítico. Se borra la frontera entre la percepción y la imaginación; se desvincula de cualquier asociación concreta, se acerca a un espacio sagrado, que es el fin de la búsqueda."

Silvia Sosa.

Hacia el Centro

Maternidad

Navío

Reverberare

Saudade

Factores que influyen sobre la calidad del semen

Uno de los componentes más importantes que influyen sobre el éxito reproductivo es la calidad seminal. La Organización Mundial de la Salud define rangos de valores que se consideran normales de distintos parámetros para realizar la evaluación de las  muestras de semen. La calidad del semen de un mismo individuo presenta altos niveles de variación, por lo que se recomienda hacer al menos tres análisis en distintos tiempos para evaluar su calidad seminal. Ahora, esta variación puede ser “normal” dada por factores intrínsecos del individuo, o puede ser también causada por factores externos que afectan a la calidad del semen. Muchos de estos factores son controlables, y una regulación de los mismos puede mejorar sustancialmente la calidad seminal. Así, podemos mencionar como nocivo el consumo de tabaco, alcohol y drogas en general. El exceso de peso también presenta un efecto negativo, así como también las altas temperaturas (exposición prolongada a baños calientes, saunas, ropa muy ajustada que provoca la cercanía de los testículos al cuerpo aumentando su temperatura normal, etc.). Los factores emocionales también influyen notoriamente, destacando al estrés prolongado como causante de la disminución de la calidad seminal en muchos casos. Una buena alimentación, balanceada, tiene un efecto positivo, al igual que el ejercicio físico, siempre y cuando el mismo no sea excesivo, caso en el cual puede tener un efecto contrario. Por último se pueden destacar algunos medicamentos, drogas u hormonas que puedan interferir en el sistema endócrino desregulando el equilibrio hormonal necesario para la correcta producción de espermatozoides. 

Dr. Diego R. Uñates
Cátedra de Biología Celular
Centro de Biología Celular y Molecular (FCEFN, UNC)
Av.Vélez Sarsfield 1611 - Ciudad Universitaria -
(X5016GCA) Córdoba, Argentina
Tel.: (+54.351) 433.4141 / 4152 / 4404 / 4408 (Int.406)
Tel.Cel.: 155901506 - FAX: 433.2097

Algo mas acerca de la ovodonación

Cuando frente a problemas de fertilidad se llega a la necesidad de recurrir a la ovodonación, se abre un amplio abanico de sensaciones, dudas, miedos e incertidumbres en las parejas.

Siempre es un impacto conocer que para lograr el embarazo se indica recurrir a un donante (sea de esperma o de óvulos). En este caso nos centraremos en la ovodonación.
En un primer momento, la mujer siente un impacto plenamente narcisista. No ovular más, o que sus óvulos no estén en buenas condiciones, es vivido como una falla en su función reproductiva, que es parte de su identidad como mujer y lo pueden sentir como el fin de sus posibilidades de ser madres. Luego de ese primer momento, se pasa a una instancia de evaluación, se abren las preguntas y las posibilidades se vuelven a reconsiderar. 

 Los miedos que suelen aparecer son en relación a las condiciones de salud, genéticas y hereditarias de la donante. También se cuestionan sobre la posibilidad de que en un futuro la donante pueda reclamar al hijo que nazca del tratamiento, o que la misma donante participe de muchos tratamientos y que su futuro hijo pueda encontrarse, sin saberlo, con hermanos en cualquier momento de la vida.

Hay incertidumbre acerca del vínculo con el hijo: si lo podrá sentir como propio, si el hijo la querrá , si querrá más al padre ya que él si lleva su carga genética. Si deberá, en un futuro, decirle al hijo sobre el procedimiento, si eso hará que él quiera buscar a su "madre". Y todo esto se liga con el temor a ser juzgada socialmente de manera negativa, y la sensación de que su hijo podría ser víctima de discriminación.
Por supuesto, no todas las mujeres sienten exactamente lo mismo, cada una tiene su historia, sus estructuras y su contexto particular. Lo que exponemos aquí son algunas de las cuestiones que se detectan en lineas generales cuando se realizan entrevistas psicológicas para trabajar acerca del diagnóstico y la toma de decisión acerca del procedimiento.

Desde el trabajo que realizamos en el área de Psicología tenemos en cuenta varios puntos de este proceso, para acompañar y pensar junto con los pacientes. 
En primer lugar, junto con el médico se esclarece todo lo que tiene que ver con el exhaustivo estudio de las donantes que se seleccionan y la seguridad en cuanto al anonimato que resguarda tanto a donantes como a receptores.  Esto ayuda a calmar las fantasías acerca de la procedencia de los óvulos y la salud de la donante. 
Luego tenemos todos los aspectos que mencionamos en relación al vínculo con el hijo:
Tengamos en cuenta que no hay una "madre" que abandona, dona, regala a un hijo. Se dona un óvulo, una célula, que puede derivar en el nacimiento de un hijo, pero simbólicamente es muy diferente a que eso la transforme en madre de ese niño.  La receptora podrá no ser madre genética, pero si será madre biológica, en tanto transitará el embarazo, como cualquier otra mujer, y será quien sostenga biológica y afectivamente el crecimiento del bebé tanto dentro como fuera de la panza.
En cuanto al vínculo con el hijo, no depende de la carga genética que posea, sino del contacto, el deseo, el afecto, los cuidados que se le dan. El vínculo tiene que ver con la crianza, el sostén, la mirada que ponemos sobre nuestro hijo, el lugar que hay para él en nosotras, en nuestra pareja, en nuestra familia.

Cada mujer, cada pareja, pasa por etapas y creemos que al acompañarlos en este camino se disipan dudas y se elaboran temores. El objetivo es que puedan tomar su decisión mirando, pensando en lo que les va pasando y van sintiendo en el camino, y teniendo en cuenta datos concretos que los puedan ayudar a lograr lo que tanto desean: tener un hijo.

Verónica Tirados - Lic. en Psicología  M.P 3017 

Coordinadora del servicio de Psicología

Origen Salud Reproductiva

¿Qué es la Ovodonación?

La ovodonación es un procedimiento de alta complejidad que permite a muchas mujeres alcanzar el embarazo que de otra manera no podrían.

Para este procedimiento hay una mujer que dona sus óvulos, a través de una técnica de in vitro, se unen con los espermatozoides y los embriones resultantes se transfieren en el útero de una mujer receptora.

Las indicaciones para este tipo de tratamiento incluyen a mujeres que tienen función ovárica, pero que por una mala calidad de los óvulos requieren de esta técnica. Entre estos casos encontramos mujeres con alguna alteración cromosómica, autosómica o bien ligadas al cromosoma X que pueden ser transmitidos a su descendencia, lo cual puede implicar abortos a repetición  o bien enfermedades que comprometan seriamente la salud del recién nacido (la Hemofilia por ejemplo).

Hay también un grupo de mujeres con “falla ovárica” que puede ser o bien por la edad avanzada o lo que llamamos falla ovárica prematura que ocurre cuando  el cese de la función ovárica se presenta antes de los 40 años. Esto puede ocurrir porque esté determinado genéticamente, por enfermedades con compromiso del ovario, como por ejemplo la endometriosis, cirugías ováricas, enfermedades autoinmunes, post tratamientos de quimio o radioterapia, infecciones, etc.

Otra de las indicaciones es en parejas con falla repetida en tratamientos de alta complejidad. Parejas que han realizado tratamientos con una baja respuesta a la estimulación ovárica, falla en la fertilización o implantación, mala calidad embrionaria, abortos a repetición, etc.  Esto está relacionado con el primer grupo de pacientes que presentan una mala calidad ovocitaria.

Las mujeres que donan sus óvulos son estudiadas desde el punto de vista clínico, hereditario, genético e infeccioso. Obviamente que la receptora de los óvulos debe también estar estudiada cuidadosamente para poder tener el mejor resultado con el menor riesgo para la madre y el bebé.

Dr. José L. Ordoñez
Especialista en Obstetricia y Medicina Reproductiva

MP 21519 - ME 8277

Director Médico de Origen

                                    

Ley de Fertilización Asistida… La dulce espera.

Luego de muchos años de lucha de pacientes y ONGs, se aprobó la Ley Nacional de Fertilización Asistida. El objeto es garantizar el acceso integral a los procedimientos y técnicas de reproducción asistida. Quedan comprendidas técnicas de baja y alta complejidad, que incluyan o no la donación de gametos (óvulos-espermatozoides) y/o embriones. Podrán incluirse nuevos procedimientos y técnicas desarrollados mediante avances científicos, que sean autorizados por el Ministerio de Salud de la Nación. Se incluyen en el Programa Médico Obligatorio (PMO) estos procedimientos, así como los de diagnóstico, medicamentos y terapias de apoyo según lo establezca el Ministerio de Salud y no podrá introducir limitaciones que impliquen la exclusión debido a la orientación sexual o el estado civil. También quedan incluidos la cobertura de “guarda de gametos” para aquellas personas, incluso menores de 18 años, que por problemas médicos o intervenciones quirúrgicas puedan ver afectada su capacidad de procrear en el futuro.

Hoy en día, Argentina es uno de los países de la región con mayor acceso a este tipo de tratamientos, con una cobertura del 10% de los mismos. Con esta ley se estima llegar a una cobertura del 50% o más, como ocurre en países desarrollados. Para esto, será necesario acompañarlo de medidas económicas y de Salud Pública que asegure el carácter inclusivo de la Ley.

Cómo sigue esto? La ley fue aprobada y debe cumplir con dos etapas: Promulgación, en la cual la Presidencia de la Nación debe reconocer que el Congreso dictó una ley, se publica  en el diario oficial y se convierte en obligatoria. Esto lleva un tiempo aproximado de 10 días. Y la Reglamentación, que se lleva a cabo a través del Ministerio de Salud, quien determina como va a ser implementada la ley, en un lapso aproximado de 3 meses.

Esta es la etapa más  importante, donde el Ministerio de Salud de la Nación y provinciales, las sociedades científicas, asociaciones de pacientes y los profesionales que acompañamos a los pacientes, debemos trabajar juntos para lograr que esta ley sea justa e inclusiva.

El ministerio de Salud Publica de la Nación y provinciales, todos los profesionales de la Medicina Reproductiva, Centros de Reproducción Asistida, Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva, Asociación Argentina de Centros de Reproducción Asistida , Asociaciones de Pacientes, industria farmacéutica y prestadores de salud debemos trabajar ya, en forma mancomunada y consensuada, por el bien común y de los pacientes, dejando de lado los intereses individuales.

Dr. José L. Ordoñez.  Especialista en Obstetricia y Medicina Reproductiva

MP 21519 - ME 8277.  Director Médico de Origen

  

Ley de fertilización asistida. Una buena Noticia.

Sin dudas, la aprobación de la ley de fertilización asistida a nivel nacional, es una buena noticia para quienes atraviesan por dificultades para lograr el embarazo y para quienes los acompañamos en el camino.
Es bueno, porque le da una entidad importante y necesaria a los problemas de fertilidad. Se reconoce y se garantiza el acceso integral a las técnicas de reproducción asistida en todo el país, a toda persona que no pueda concebir de forma natural, lo cual abarca a las parejas del mismo sexo o a las personas solas como posibles receptoras. 
Atravesar problemas de fertilidad duele, afecta porque los seres humanos somos desde lo físico y biológico y en conexión con todo nuestro sistema emocional, estructura psíquica y recursos psicoafectivos. Con ellos se juegan el deseo, el proyecto de vida, la autoestima, la capacidad de reproducirse y formar una familia. Las dificultades para concebir están allí, con sus diferentes causas, pero están. Y el ignorarlas no las evita. Y esta ley nos ayuda a no ignorarlas,  a mirarlas, tratarlas y darles la entidad dentro de las coberturas de salud que los pacientes merecen.

El hecho de que las obras sociales deban cubrir los tratamientos allana una de las partes mas duras del camino, la económica. Algunos tratamientos son costosos, por la medicación que se necesita y la tecnología que se debe utilizar. No todos los pacientes pueden pagarlos, y muchos se han visto expuestos a eternos trámites para lograr un amparo en la justicia. Trámites que al extenderse, solo logran desgastar más a los protagonistas. 
Se abren puertas y es positivo. Se crece como sociedad adaptando las leyes a las problemáticas que afectan a las personas reales que vivimos en esta sociedad, con los problemas reales que nos afectan.
Falta que la ley se haga efectiva, faltan algunos pasos por esclarecer para todos, para los pacientes, para los profesionales que hacen el abordaje de estas problemáticas, para las obras sociales y pre pagas. Pero se dio un paso más que importante. Y desde Origen lo celebramos con todos quienes día a día ponen todo su esfuerzo para lograr el hijo tan deseado.
  
El Equipo de Origen - Salud Reproductiva

Edad y Posibilidad de Embarazo

Según pasan los años la medicina avanza aumentando la expectativa de vida.

En nuestro país, por ejemplo, subió de 74.8 años en 2005 a 76.52 en 2008. La vida se prolonga pero el reloj reproductivo de la mujer continúa con la misma fecha límite.     

Al cuarto mes de desarrollo fetal, aparecen en los ovarios unos 6 millones de óvulos. Estos van atrofiándose y al momento de comenzar los ciclos sexuales (menarca) quedan unos 300.000 para el resto de la vida. En cada ciclo menstrual, se congrega una cohorte de ovocitos (entre 30 y 100) de los que solo uno completará el desarrollo y ovulará mientras el resto se pierden.  Entonces, la cantidad de óvulos que una mujer posee en sus ovarios a una determinada edad (reserva ovárica), depende del pool embriológico inicial y de todos los factores que pudieron haber actuado durante la vida intrauterina y extrauterina (infecciones, radiaciones, tóxicos, cirugías, medicamentos, endometriosis, etc.). Pero el tiempo no solo hace disminuir la cantidad de óvulos sino también la calidad de los mismos. Hoy las mujeres buscan ser madres más  tardíamente, lo que implica mayor número de parejas sexuales, mayores posibilidades de enfermedades de transmisión sexual y con una calidad de óvulos que se va deteriorando. Por esto, es difícil responderle a una mujer hasta que edad se puede embarazar?  Dependerá de cada mujer y su historia. Lo que sí sabemos es que a partir de los 35 años comienza a declinar la función ovárica y a partir de los 40 años baja sensiblemente la posibilidad de embarazo y se duplica o triplica la posibilidad de abortos.  Podemos saber cual es la reserva ovárica de una mujer a través de análisis hormonales y de estudios ecográficos simples.

Uno de los últimos avances en Medicina Reproductiva es haber logrado una técnica  para criopreservar óvulos. Así, se puede detener al tiempo que marca las horas en el “reloj biológico” de la mujer. Pero para los hombres también hay novedades, la calidad del semen también se va deteriorando con la edad, y es más notorio a partir de los 40 años.


Dr. José L. Ordoñez
Especialista en Obstetricia y Medicina Reproductiva

MP 21519 - ME 8277

Director Médico de Origen