Según
pasan los años la medicina avanza aumentando la expectativa de vida.
En nuestro
país, por ejemplo, subió de 74.8 años en 2005 a 76.52 en 2008. La vida se prolonga pero
el reloj reproductivo de la mujer continúa con la misma fecha límite.
Al
cuarto mes de desarrollo fetal, aparecen en los ovarios unos 6 millones de óvulos.
Estos van atrofiándose y al momento de comenzar los ciclos sexuales (menarca) quedan
unos 300.000 para el resto de la vida. En cada ciclo menstrual, se congrega una
cohorte de ovocitos (entre 30 y 100) de los que solo uno completará el
desarrollo y ovulará mientras el resto se pierden. Entonces, la cantidad de óvulos que una mujer
posee en sus ovarios a una determinada edad (reserva ovárica), depende del pool
embriológico inicial y de todos los factores que pudieron haber actuado durante
la vida intrauterina y extrauterina (infecciones, radiaciones, tóxicos,
cirugías, medicamentos, endometriosis, etc.). Pero el tiempo no solo hace
disminuir la cantidad de óvulos sino también la calidad de los mismos. Hoy las
mujeres buscan ser madres más
tardíamente, lo que implica mayor número de parejas sexuales, mayores
posibilidades de enfermedades de transmisión sexual y con una calidad de óvulos
que se va deteriorando. Por esto, es difícil responderle a una mujer hasta que edad
se puede embarazar? Dependerá de cada
mujer y su historia. Lo que sí sabemos es que a partir de los 35 años comienza
a declinar la función ovárica y a partir de los 40 años baja sensiblemente la
posibilidad de embarazo y se duplica o triplica la posibilidad de abortos. Podemos saber cual es la reserva ovárica de
una mujer a través de análisis hormonales y de estudios ecográficos simples.
Uno
de los últimos avances en Medicina Reproductiva es haber logrado una
técnica para criopreservar óvulos. Así,
se puede detener al tiempo que marca las horas en el “reloj biológico” de la
mujer. Pero para los hombres también hay novedades, la calidad del semen
también se va deteriorando con la edad, y es más notorio a partir de los 40
años.
Dr. José L. Ordoñez
Especialista en Obstetricia y Medicina Reproductiva
MP 21519 - ME 8277
Director Médico de Origen
Dr. José L. Ordoñez
Especialista en Obstetricia y Medicina Reproductiva
MP 21519 - ME 8277
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